Guía · Pie diabético y sensible
¿Qué calzado usar si tienes diabetes?
Con la diabetes, el pie puede perder sensibilidad y sanar más lento. Por eso un zapato que aprieta o una costura que roza, algo que a otra persona solo le molesta, a ti te puede hacer una herida sin que lo sientas. El Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán señala que la fricción o la presión constante del calzado inadecuado es de las causas más frecuentes de úlceras en el pie.
La buena noticia: elegir bien tu calzado es una de las cosas más sencillas que puedes hacer para cuidarte.
Importante: esta guía es informativa y no sustituye la revisión de tu médico o podólogo. Si ya tienes una herida, una deformidad en el pie o tu médico te indicó un calzado especial, sigue sus indicaciones.
Lo que debe tener tu calzado
Estas son las características que los especialistas en pie diabético revisan en el calzado:
- Horma ancha, con la forma de tu pie: que no apriete los lados ni los dedos.
- Punta amplia, redonda o cuadrada, con espacio entre tus dedos y el frente del zapato (unos 2 cm).
- Sin costuras por dentro que rocen o hagan presión.
- Tacón bajo, de 1 a 3 cm.
- Material suave y natural, como la piel, que se amolda y deja respirar al pie.
- Suela firme y antideslizante, para caminar seguro.
- Que se ajuste sin apretar: velcro o agujetas que puedas regular.
Lo que conviene evitar
- Zapatos de punta angosta o tacón alto.
- Calzado que “hay que domar” hasta que deje de lastimar.
- Chanclas delgadas o de tiras entre los dedos, que no sujetan el pie y no lo protegen.
- Caminar descalzo, aunque sea en casa.
¿Zapato cerrado o huarache?
Para salir a la calle, a la obra o a lugares donde puedes golpearte, los especialistas suelen recomendar calzado cerrado, porque protege los dedos. Si tienes poca sensibilidad en los pies o ya tuviste una úlcera, pregúntale a tu médico antes de usar calzado abierto.
Para muchas personas con pie sensible, un huarache bien hecho es una buena opción para el día a día en casa, en el calor o cuando el pie se hincha: no aprieta, deja respirar y se ajusta. La clave es que cumpla lo de arriba: horma ancha, interior suave, talón cerrado que sujete y suela antideslizante. Un huarache de tiras delgadas o una chancla no es lo mismo.
Piel genuina suave, horma extra ancha, talón cerrado, doble velcro y suela antideslizante. Café o negro, tallas 22 a 27.
Ver el huaracheCómo comprar el tamaño correcto
- Mide tus pies por la tarde. Durante el día el pie se hincha un poco; si compras en la mañana, el zapato puede quedarte justo más tarde.
- Mide los dos pies. Es normal que uno sea un poco más grande: compra la talla del más grande.
- Pruébalo con los calcetines que vas a usar.
- No compres pensando “ya se aflojará”. Debe ser cómodo desde el primer día.
Hábitos diarios que cuidan tus pies
- Revisa tus pies todos los días, también entre los dedos y la planta (con un espejo si hace falta). Busca cortes, ampollas, enrojecimiento o hinchazón.
- Antes de ponerte el calzado, pasa la mano por dentro: una piedrita o una costura levantada puede lastimarte sin que lo sientas.
- Usa calcetines sin costuras gruesas y cámbialos diario.
- Seca bien entre los dedos después de bañarte.
- Ve a tu revisión médica: tu médico debe revisar también el calzado que usas.
Preguntas frecuentes
¿Existe un “zapato para diabéticos” que sirva para todos?
No hay uno solo. Lo importante son las características: horma ancha, sin costuras que rocen, material suave, tacón bajo y buena suela. Si tienes un pie de alto riesgo, tu médico te puede indicar calzado o plantillas hechas a tu medida.
¿El velcro es mejor que las agujetas?
Las dos sirven si te permiten ajustar sin apretar. El velcro ayuda mucho cuando cuesta agacharse o usar las manos: abres, metes el pie y cierras.
¿Cada cuánto cambio mi calzado?
Cuando la suela se gaste, el interior se deforme o aparezcan costuras sueltas. Un calzado gastado deja de sujetar y puede empezar a rozar.
Fuentes: Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ), materiales del Centro de Atención Integral del Paciente con Diabetes (CAIPaDi) sobre calzado adecuado y prevención del pie diabético; Secretaría de Salud, CENETEC, Guía de Práctica Clínica “Prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del pie diabético” (GPC SS-005-20).